Ca lâm sàng thứ 2. Bệnh Madelung

Thứ tư - 08/06/2016 21:41

Case 2. U mỡ đối xứng
 
 
  
















Hình 1. Bệnh nhân nam 49T                                        
 
Bệnh nhân nam 49 tuổi, tiền sử uống rượu bia nhiều, 1 năm nay xuất hiện khối u vùng cổ, gáy, bẹn hai bên, nhiều khối u dưới da vùng bụng và thắt lưng. Xét nghiệm máu: GOT, GPT gấp 3 lần bình thường, GGT gấp 5 lần bình thường. Siêu âm hình ảnh u mỡ.
Chẩn đoán: U mỡ lành tính đối xứng (bệnh Madelung)
Bệnh Madelung
Các từ đồng nghĩa của bệnh Madelung
  • U mỡ đối xứng lành tính
  • Launois-Bensaude
  • Đa u mỡ đối xứng
Bệnh Madelung là một rối loạn chuyển hóa mỡ dẫn đến tích tụ mỡ đối xứng tập trung vùng cổ và vai. Hầu hết gặp ở nam giới nghiện rượu. Tuổi thường gặp là trung niên.
Biểu hiện: các khối u mỡ lớn vùng cổ, vai, cánh tay và nửa trên thân mình. Các khối u mỡ này thường phát triển nhanh trong vài tháng đến khoảng 1 năm. Phần còn lại của cơ thể thì đối ngược với phần có u, các mô mỡ phát triển không ác tính và gây biến dạng.
 

Hình 2: Nguồn http://www.mirror.co.uk/

Ngoài ra bệnh nhân có thể kèm theo bệnh lí thần kinh ngoại vi ở chi trên và chi dưới, đái tháo đường, tăng huyết áp và các bệnh gan
Nguyên nhân
Đến nay các nhà khoa học chưa rõ nguyên nhân chính xác của bệnh Madelung.
Chuyển hóa chất béo của cơ thể  không đầy đủ có thể quy cho nguyên nhân nội tiết. Một số nhà khoa học tin rằng rối loạn này có thể do di truyền nhưng chưa được chứng minh đầy đủ
Chẩn đoán phân biệt
Bệnh đa u mỡ (Dercum Disease)
U mỡ đơn thuần: thường ở phụ nữ già, phát triển chậm
U lympho Hodgkin và non-Hodgkin
Viêm tuyến nước bọt (Sialadenitis)
Chẩn đoán: dựa vào CT, siêu âm hoặc MRI
Điều trị: phẫu thuật cắt bỏ u mỡ vùng đầu mặt cổ và vai, bỏ rượu và thuốc mỡ máu liều thấp.


Bs. Phạm Thế Thạch

Tổng số điểm của bài viết là: 5 trong 1 đánh giá

Xếp hạng: 5 - 1 phiếu bầu
Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Thống Kê
  • Đang truy cập2
  • Hôm nay29
  • Tháng hiện tại2,834
  • Tổng lượt truy cập322,249
Video Mới
Siêu âm trong hồi sức cấp cứu

Siêu âm trong hồi sức cấp cứu

Đã xem: 19363
21/05/2016
Aveolar recruitment

Aveolar recruitment

Đã xem: 14622
15/04/2016
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây